فيروس الورم الحليمي HPV.. الأعراض وطرق الانتقال واللقاح والفحوص
يُعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من الفيروسات الشائعة التي قد تنتقل من خلال التلامس الحميم والاتصال الجنسي، ويمكن أن يصيب النساء والرجال. وفي معظم الحالات يتخلص الجسم من العدوى تلقائيًا دون أن تسبب مشكلة صحية، لكن بعض الأنواع قد تستمر لفترة طويلة وترتبط بظهور سرطانات، أبرزها سرطان عنق الرحم.
وتكمن أهمية معرفة المعلومات الصحيحة عن فيروس HPV في أن الإصابة قد تمر دون أعراض، وأن وجود نتيجة إيجابية لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان أو الخيانة أو وجود مرض خطير في الوقت الحالي. وفيما يلي توضيح لأهم الأعراض وطرق الانتقال والفحوص ووسائل الوقاية.
ما هو فيروس الورم الحليمي البشري HPV؟
فيروس الورم الحليمي البشري اسم لمجموعة كبيرة من الفيروسات، بعضها يسبب ثآليل جلدية أو تناسلية، وبعضها يُصنف ضمن الأنواع عالية الخطورة بسبب ارتباط العدوى المستمرة به بتغيرات قد تتحول مع الوقت إلى سرطان. ولا تتسبب جميع أنواع الفيروس في السرطان، كما أن الإصابة بنوع لا تعني بالضرورة الإصابة بنوع آخر.
ما أعراض فيروس HPV لدى النساء والرجال؟
غالبية الإصابات لا تسبب أعراضًا واضحة، وقد تختفي دون أن يعرف الشخص أنه أصيب بالفيروس. وعندما تظهر أعراض، فقد تكون في صورة ثآليل تناسلية صغيرة أو نتوءات في منطقة الأعضاء التناسلية أو حول الشرج، وقد تكون مسطحة أو بارزة ومتعددة.
أما الأنواع عالية الخطورة فقد لا تسبب أعراضًا في المراحل المبكرة، وهو ما يجعل الفحوص الدورية لعنق الرحم مهمة؛ إذ يمكن اكتشاف تغيرات الخلايا قبل تطورها إلى سرطان. ولا يمكن تشخيص الفيروس من الأعراض وحدها، كما أن غياب الأعراض لا يستبعد الإصابة.
كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري؟
ينتقل الفيروس غالبًا عبر التلامس المباشر للجلد أو الأغشية المخاطية في المنطقة التناسلية أثناء العلاقة الحميمة، ويمكن أن ينتقل حتى في غياب الثآليل أو أي علامات ظاهرة. وقد تحدث العدوى رغم عدم وجود أعراض لدى الطرف الآخر.
ولا يُعد استخدام المرحاض أو مشاركة الطعام والشراب من طرق الانتقال المعتادة للعدوى التناسلية. كما أن اكتشاف الفيروس لا يحدد توقيت الإصابة؛ فقد تظل العدوى غير ظاهرة مدة طويلة قبل اكتشافها.
هل يسبب فيروس HPV السرطان؟
ترتبط بعض الأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري بسرطان عنق الرحم، كما ترتبط أنواع معينة بسرطانات الشرج والبلعوم الفموي والمهبل والفرج والقضيب. لكن معظم الإصابات لا تتحول إلى سرطان؛ إذ يتخلص الجسم من كثير منها تلقائيًا، بينما قد تؤدي العدوى المستمرة بأنواع محددة إلى تغيرات خلوية تحتاج إلى متابعة وعلاج.
ويُعد سرطان عنق الرحم من أبرز الأمراض المرتبطة بالفيروس، ويمكن تقليل خطره من خلال التطعيم والفحوص المنتظمة واكتشاف التغيرات قبل أن تصبح سرطانية.
ما الفحوص التي تكشف فيروس الورم الحليمي؟
توجد اختبارات للكشف عن الأنواع عالية الخطورة من الفيروس في عينات من عنق الرحم، كما يُستخدم اختبار عنق الرحم المعروف باسم مسحة باب (Pap test) للكشف عن التغيرات غير الطبيعية في الخلايا. والاختباران مختلفان: أحدهما يبحث عن الفيروس، والآخر يفحص الخلايا، وقد يوصي الطبيب بأحدهما أو بهما معًا وفق العمر والتاريخ الصحي والإرشادات المعتمدة.
لا يوجد اختبار HPV روتيني موصى به لجميع الرجال أو لجميع أجزاء الجسم، ولا يُستخدم اختبار الفيروس لتشخيص كل الثآليل. لذلك يحدد الطبيب الفحص المناسب بناءً على الأعراض والحالة الصحية.
متى تبدأ المرأة فحوص سرطان عنق الرحم؟
تختلف جداول الفحص بين الدول والهيئات الطبية. وتوضح إرشادات مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية أن خيارات الفحص للنساء من 21 إلى 29 عامًا قد تشمل مسحة باب كل ثلاث سنوات إذا كانت النتيجة طبيعية، بينما تُناقش للنساء من 30 إلى 65 عامًا خيارات اختبار HPV أو الجمع بينه وبين مسحة باب أو الاكتفاء بمسحة باب، مع اختلاف الفواصل الزمنية وفق نوع الاختبار والنتيجة.
وتوصي جمعية السرطان الأمريكية ببدء الفحص في سن 25 للمتوسطات الخطورة، مع تفضيل اختبار HPV الأساسي كل خمس سنوات عند توافره. هذه أمثلة على إرشادات دولية وليست بديلًا عن البروتوكول المحلي أو استشارة طبيب النساء، خاصة لمن لديهن ضعف مناعة أو تاريخ مرضي سابق في عنق الرحم.
هل يوجد علاج لفيروس الورم الحليمي البشري؟
لا يوجد دواء يقضي مباشرة على الفيروس نفسه، لكن كثيرًا من الإصابات تختفي تلقائيًا مع الوقت. ويمكن علاج المشكلات التي يسببها، مثل الثآليل التناسلية أو التغيرات السابقة للسرطان في عنق الرحم، وفق نوعها ودرجتها وتقييم الطبيب.
وتحتاج النتائج غير الطبيعية إلى متابعة منظمة؛ فإيجابية اختبار HPV لا تعني أن السرطان موجود، لكنها قد تستدعي إعادة الفحص أو إجراء تقييم إضافي حسب نوع الفيروس ونتائج الخلايا والعمر.
لقاح فيروس HPV.. من يحتاج إليه ومتى؟
يساعد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري على الوقاية من أنواع تسبب معظم حالات سرطان عنق الرحم، وبعض السرطانات الأخرى والثآليل التناسلية بحسب نوع اللقاح. وتوصي جهات صحية دولية بإعطائه في سن ما قبل التعرض للفيروس، وغالبًا في مرحلة ما قبل المراهقة، مع إمكانية تعويض التطعيم لمن لم يحصلوا عليه في الأعمار التي تحددها الإرشادات الطبية.
وتوضح مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية أن التطعيم الروتيني يوصى به في عمر 11 إلى 12 عامًا ويمكن البدء من سن 9 سنوات، كما توصي بالتطعيم التعويضي حتى سن 26 لمن لم يستكملوه. أما بعض البالغين بين 27 و45 عامًا فيمكنهم مناقشة الفائدة المحتملة مع الطبيب. ويختلف عدد الجرعات بحسب العمر عند بدء التطعيم والحالة المناعية والبرنامج المعتمد.
اللقاح يمنع عدوى جديدة ولا يعالج عدوى قائمة، كما أن تلقيه لا يلغي الحاجة إلى فحوص سرطان عنق الرحم في الأعمار الموصى بها.
كيف تقلل فرص الإصابة ومضاعفات الفيروس؟
- الحصول على لقاح HPV في العمر المناسب وفق إرشادات الطبيب والبرنامج المحلي.
- الالتزام بفحوص عنق الرحم الدورية حتى بعد التطعيم.
- استخدام وسائل الوقاية أثناء العلاقة الحميمة، مع العلم أنها تقلل الخطر ولا تمنعه بصورة كاملة لأن الفيروس قد ينتقل عبر مناطق جلدية لا تغطيها الوسيلة.
- مراجعة الطبيب عند ظهور ثآليل أو تغيرات غير معتادة، وعدم استخدام علاجات موضعية دون تشخيص.
- استكمال المتابعة عند ظهور نتيجة غير طبيعية وعدم اعتبارها تشخيصًا بالسرطان من تلقاء نفسها.
أسئلة شائعة عن فيروس الورم الحليمي البشري
هل يمكن أن يصاب الشخص بفيروس HPV دون أعراض؟
نعم، وهذا شائع؛ فقد لا تظهر أي علامات، وقد تختفي العدوى تلقائيًا دون اكتشافها.
هل تعني نتيجة HPV الإيجابية وجود سرطان؟
لا. النتيجة تعني اكتشاف نوع من الفيروس في العينة، ولا تثبت وجود سرطان. يحدد الطبيب الخطوة التالية وفق نوع الفيروس ونتيجة فحص الخلايا وعوامل الخطورة.
هل يحمي لقاح HPV من جميع أنواع الفيروس؟
لا، فهو يستهدف أنواعًا محددة عالية الخطورة أو مسببة للثآليل بحسب تركيبة اللقاح، ولذلك تظل الفحوص الدورية مهمة.
هل يمكن أن تختفي عدوى فيروس الورم الحليمي؟
نعم، يتخلص الجسم من كثير من الإصابات تلقائيًا، لكن العدوى المستمرة ببعض الأنواع عالية الخطورة تحتاج إلى متابعة طبية.
الخلاصة: فيروس HPV شائع، والإصابة به لا تعني تلقائيًا وجود مرض خطير. وتتمثل أهم وسائل الوقاية في التطعيم المناسب والفحوص المنتظمة لعنق الرحم ومتابعة أي نتيجة غير طبيعية مع الطبيب. ويمكن الاطلاع أيضًا على موضوع الأمراض التي قد يسببها فيروس الورم الحليمي.
مصادر طبية: CDC – فحوص سرطان عنق الرحم، وCDC – الوقاية من سرطان عنق الرحم ولقاح HPV، وجمعية السرطان الأمريكية – فيروس HPV.
